تعد الغدة الدرقية هي أحد الغدد الصماء الرئيسية في الجسم، و تبرز أهميتها لتأثيرها الكبير على الجسم بشكل مباشر، و على باقي الغدد الصماء الأخرى.

هي غدة صغيرة تقع تحت الجلد فى الجزء الأمامى من الرقبة.

تنقسم إلى جزئين متطابقين على جانبي الرقبة، و يلتقي الجزأين في الوسط في منطقة تُسمى البرزخ.

من المهم أن نلاحظ أنه لا يمكن عادةً رؤية الغُدَّة الدرقية، وبالكاد يمكن تحسسها.

أما في حال تضخمها يمكن حينها  للأطباء تحسسها بسهولة ، و تظهر بشكل انتفاخ بارز عند أسفل أو على جانبي تفاحة آدم.

يصل وزن الغدة الدرقية إلى 25 جم في البالغين، كما يبلغ طول كل فص منهما على حدا  4 سم وعرضه 2 سم وسمكه 2 سم فى المتوسط.

كما أنه عادة ما تكون الغدة أكبر لدى النساء عن الرجال نظرا للاضطرابات الهرمونية المتكررة.

و لا ننسى أن الغدة الدرقية هي الأم الحاضنة و الحاملة لأربع غدد جارالدرقية مسئولين عن تنظيم مستوى الكالسيوم بشكل خاص و عدد آخر من المعادن بشكل عام.

و تقع القصبة الهوائية والحنجرة والبلعوم السفلي والمريء في الجهة الخلفية للغدة الدرقية، و لذا قديشكو مريض تضخم الغدة الدرقية  من عدد من الأعراض مثل ( الاختناق، و صعوبة البلع، و تغير و حشرجة الصوت).

تكمن وظيفة الغدة الدرقية في الهرمونات التي يتم إفرازها عن طريقها و تؤثر على الجسم بشكل مباشر، أو بشكل غير مباشر عن طريق تأثيرها على باقي الغدد الصماء و إفرازاتها.

إبمجرد إفراز هرمونات الغده الدرقية تزيد فعالية عملية الأيض لكل أنسجة الجسم، كما نلحظ زيادة الآتي :

١- سرعة استهلاك الطعام كثيراً لتوليد الطاقة.

٢- سرعة تكوين البروتين وسرعة تقويضه.

٣- يزداد نمو الأطفال لدرجة عالية وتستثار و تتحفز القدرات الفكرية للشخص.

٤- تزداد أنشطة معظم الغدد الصماء

٥- يزيد استهلاك السكر والدهون مما يسبب النحول في حالة زيادة نشاط الغده و السمنة في حالة الخمول.

أهمية دقة كمية الإفراز تنعكس بظهور أعراض في كلتا حالتي الاضطراب من زيادة أو نقص.

١- فرط نشاط و إفراز هرمون الغدة الدرقية :

أ- نلاحظ زيادة شهية المريض و تناوله الكثير من الطعام.

ب- رغم زيادة الشهية إلا أن المريض يقل وزنه.

ج- يزيد معدل التبول و اضطراب المثانة .

د- تزيد عصبية المريض و انفعاله و قلقه و تأرقه .

ه- تضطرب و تزيد حركة الأمعاء و يصاب بالإسهال.

و- كما يؤثر هذا المرض على العين ونلاحظ جحوظا في العينين، و زيادة معدل حركة الرموش.

ز- تسارع دقات القلب و ارتفاع ضغط الدم.

٢- خمول الغدة الدرقية و انخفاض مستوى الإفراز :

مبدئيا فالأعراض هي النقيض الصريح لأعراض فرط النشاط.

أ- الحالة العامة للمريض تشمل التعب والشعور بالخمول والإعياء.

ب- أما عن المستوى العقلي و الفكري فالتبلد و بطء البديهة هي السمات الأوضح .

ج- عدم تحمل البرد و برودة الجلد الملحوظ و شحوبه.

ه- اضطرابات الصحة النفسية من شعور بالكآبة أو خمول

و-الإمساك و تعسر الهضم.

ز- الالام العضلية بالأخص العضلات العلوية للأطراف و آلام المفاصل .

ح- جفاف الجلد أو تقشرة أو انتفاخه، و جفاف الشعر.

ط- وخز في أصابع اليدين أو القدمين بسبب ضغط التورم على الأعصاب .

ط- بحة الصوت و حشرجته الملحوظة.

ي-اضطراب الدورة الشهرية.

ك- زيادة الوزن من تضخم و تورم الجسم و من ضعف عملية الهضم رغم ضعف الشهية.

إن كل حالة مرضية قد تصيب عضو من الأعضاء تندرج تحت أحد الأقسام المرضية المختلفة و تتنوع من

( أمراض مناعية، سرطانية ، تضخمات و أورام حميدة ، التهابات حادة بكتيرية، التهابات غير بكتيرية)

لكن ما سنذكره الآن هي أشهر الحالات المرضية التي قد تصيب الغدة الدرقية بغض النظر عن طبيعتها.

– داء جريفيز و هو أحد الأمراض المناعية التي تؤدي إلى فرط النشاط.

– داء هاشيموتو و هو  أحد الأمراض المناعية التي تؤدي إلى خمول الغدة الدرقية

– العقد الدرقية و الأورام الحميدة

– سرطان الغدة الدرقية  و ينقسم إلى العديد من الأنواع التي يتميز كل منها بطريقة انتشار مختلفة

– تخشب الغدة الدرقية  و هي أحد الحالات المرضية المناعية التي تؤدي إلى تحجر الغدة و تسبب ضغط كبير على الأعضاء التي توجد خلفها.

– التهاب الغدة الدرقية الحاد .

ما أهم ما يجب أن تعرفه عن العقد الدرقية ؟

أ- العقد الدرقية هي نموّ غير طبيعي لخلايا الغدة الدرقية.

ب- تظهر على شكل كتلة أو نتوء داخل الغدة الدرقية.

ج- غالبا ما تكون بلا أعراض، بلا تأثير هرموني مضطرب.

د- تتكون من أنسجة حميدة غير سرطانية في الأغلب.

ه- في حالة كون الخلايا نشطة هرمونيا تعمل على إفراز هرمونات الدرقية بشكلٍ مفرط ومستقل عن الغدة الدرقية ودون أن تخضع لسيطرة الهرمون المنشط للدرقية.

و- برغم كون العقد بلا أعراض بشكل أساسي إلا أن الحجم الكبير للعقد قد يضغط على القصبة الهوائية أو المريء مما يُسبّب صعوبة في التنفس أو البلع، كما قد يسبّب دغدغة في الحلق، بينما قد يحدث بحة في الصوت في حال وصلت هذه العقيدات للعصب الذي يتحكّم في الأحبال الصوتية و قد تسبب هذه العقد بروز فى الجزء الأمامى للرقبه.

• أولا : لا نحتاج فى العلاج بالتردد الحرارى فتح جراحي كما أن التدخل الجراحي له مضاعفات معروفه مثل النزيف أو التأثير السلبى على الأحبال الصوتيه

  ثانيا : هل تلاحظ أن العملية الجراحية ستكون في الرقبة ! و الفتح الجراحى يؤدى الى جرح كبير يشوه الرقبه من الأمام بينما العلاج بالتردد الحرارى يتم من خلال فتحه 2 مم فقط و لا تترك أى أثر فيما بعد

  ثالثا : فى العلاج بالتردد الحرارى لا تحتاج إلى استخدام التخدير الكلي بمضاعفاته و نكتفي بمخدر موضعي.

  رابعا : دقة تساوي التدخل الجراحي لكن بمضاعفات أقل كثيرا.

  خامسا : يمكنك الخروج في نفس اليوم و ممارسة نشاطك بشكل طبيعى فى نفس اليوم.

  لا يحتاج المريض بعد العلاج بالاشعه التداخليه لأدوية لتعويض وظيفة الغده الدرقيه لأن العلاج بالاشعه التداخليه لا يؤثر بالسلب على وظيفة الغده